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收藏 | 上海、济南发布最新版新冠肺炎中医药预防方案
点击:  作者:记者    来源:“中医培训部”微信公众号  发布时间:2022-03-18 20:53:11

 

根据这轮新冠疫情的特点和冬季流感高发的情况,充分发挥中医药疫病预防独特优势,国家中医疫病防治基地(上海中医药大学附属曙光医院),济南市卫生健康委(市中医药管理局)等均发布了最新版新冠肺炎中医药预防方案。

 

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疫病防控的重要手段是早发现、早报告、早隔离、早治疗。为了有效推动中医药纳入“四早”新发突发呼吸道传染病防控体系,针对春季流行的外感疫病特点,国家中医疫病防治基地(上海中医药大学附属曙光医院)组织专家,共同拟定2022年春季易感人群中药内服预防方案,具体如下:

 

一、代茶饮预防方(中药茶包)

 

适用:普通人群的预防。

组成:黄芪9g,干芦根9g,金银花5g,紫苏叶3g,广藿香3g。

用法:平时每天一包,沸水冲泡,代茶频频饮服;连续服用两周。特殊情况和重点人群前七天每天三包,之后每天一包。

 

二、内服汤剂预防方(请在医师指导下开具)

 

适用:重点人群的预防。

方剂一:生黄芪15g,南沙参15g,黄芩9g,炙枇杷叶9g。

 

用法:每日一剂,水煎服,每次100毫升,每日两次。连续七天为一个疗程。可以连续服用两个疗程。

 

▌方剂二:生黄芪15g,芦根15g,苍术9g,知母15g,连翘6g,板蓝根9g,广藿香6g(后下),紫苏叶6g,薄荷6g( 后下),桔梗6g,陈皮6g,生甘草9g。

 

用法:每日一剂,水煎服,每次100毫升,每日两次。连续七天为一个疗程。可以连续服用两个疗程。


 

日前,根据这轮新冠疫情的特点和冬季流感高发的情况,充分发挥中医药疫病预防独特优势,参考国内中医药治疗的有关临床经验,济南市卫生健康委(市中医药管理局)组织省市中医药专家,结合我市不同人群病理特点及气候特征,制定出台了《济南市2022年冬春季流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》。

 

方案针对普通人群,孕妇、儿童、老年人等特殊人群,慢性呼吸疾病、糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病患者,密切接触者和次密切接触者及一线岗位工作人员等群体实际情况,制定不同防疫预防方案,制定三类中药预防方剂,提供中医特色穴位按摩、艾灸疗法、药膳处方、熏洗足浴、辟瘟香囊等预防方式,并从生活起居方面给出预防建议。

 

中药预防方案

 

根据国内外多方面临床观察,参考国内中医药有关临床经验,普通人群、特殊人群、密接人群等,请结合患者实际情况,参照下列方案进行预防。

 

(一)普通人群预防方:

 

药物组成:黄芪12g、炒白术9g、防风6g、公英12g。

功用:益气固表 清热解毒。

适用人群:普通人群。

 

(二)特殊人群:

 

1、孕妇预防方:

 

药物组成:黄芪9g、炒白术6g、防风6g、黄芩6g、陈皮6g、苏梗6g。

 

功用:理气安胎,扶正固表。

适用人群:怀孕的妇女。

 

2、儿童预防方:

 

药物组成:黄芪6g、炒白术3g、防风3g、金银花6g、连翘3g、陈皮3g、生甘草1.5g。

 

功效:益气固表、清热解毒。

适应人群:少年儿童。

 

3、老年人预防方:

 

药物组成:党参10g、茯苓15g、陈皮9g、炒白术9g、黄芪12g、防风6g、百合6g。

功效:益气健脾,养阴润肺。

 

适用人群:无基础疾病的老年人。

 

(三)基础疾病者预防方:

 

1、慢性呼吸疾病者:

 

药物组成:生黄芪12g、炒白术12g、防风9g、黄芩9g,金银花12g、连翘6g、生甘草6g。

功效:益气健脾,清热固表。

 

适用人群:患有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等慢性呼吸系统疾病处于缓解期的患者预防。

 

2、糖尿病者:

 

药物组成:生黄芪12g、防风9g、金银花12g、沙参10g、麦门冬15g、芦根15g。

 

功效:滋阴固表,清热生津。

适用人群:患有糖尿病或血糖偏高者预防。

 

3、高血压者:

 

药物组成:生黄芪9g、防风9g、菊花15g、白芍9g、天麻12g。

 

功效:清热养阴,平肝固表。

适用人群:患有原发性高血压病或血压偏高者预防。

 

4、冠心病者:

 

药物组成:黄芪9g、炒白术6g、防风6g、党参12g、麦冬9g、五味子3g、红景天9g。

功效:益气固表,滋阴复脉。

 

适用人群:患有冠心病等心脑血管慢性疾病者预防。

 

(四)密切接触者及医务人员预防方:

 

药物组成:黄芪12g、炒白术10g、防风6g、金银花15g、连翘6g、炙甘草3g。

功效:益气固表,平衡阴阳。

适应人群:密切接触者及医务人员。

中成药:玉屏风散(丸)、贞芪扶正丸(胶囊)。

备注:参与医疗救治的医务人员,医院免费提供预防性中药。

 

(五)煎煮及服用方法

 

1、煎煮方法

 

取中药处方一剂入砂锅,清水浸泡60分钟,武火(大火)烧开煎煮10分钟,改文火(小火)再煎一遍20分钟,两次共煎出药汁兑一起,共约300毫升(儿童处方50-100毫升)。

 

2、服用方法

 

中药一剂分2-3次于三餐后1小时温服。每日一剂,连服5剂为宜。

 

(六)服药注意事项

 

1、应在医师的指导下服用。

2、服用期间忌生冷、辛辣、牛羊肉及海鲜发物等;有不适感觉者,应立即停止服药并及时咨询医师。

3、对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用。

 

4、上述儿童药物剂量以3~5岁儿童为宜。其他年龄儿童酌情增减。

5、服药困难者,可以酌情加用糖或蜂蜜调味。

 

中医特色预防

 

(一)穴位按摩

 

揉按穴位主要起到保健作用。居家可选迎香、尺泽、足三里、阴陵泉、三阴交等穴位按摩,调畅气机,提高机体免疫力。

 

穴位位置及取穴方法如下:

 

1、迎香:在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。

2、尺泽:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,微屈肘取穴。找尺泽穴时先将手臂上举,在手臂内侧中央处有粗腱,腱的外侧外即是。

3、足三里:位于小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。找穴时左腿用右手、右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移,至有突出的斜面骨头阻挡为止,指尖处即为此穴。

4、阴陵泉:位于小腿内侧,胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中,在胫骨后缘与腓肠肌之间,比目鱼肌起点上。取穴时,采取侧坐屈膝或仰卧位。用拇指沿小腿内侧骨内缘(胫骨内侧)由下往上推,至拇指抵膝关节下时,在胫骨向内上弯曲处可触及一凹陷处即为此穴。

5、三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。在踝尖正上方胫骨边缘凹陷中,自己的手横着放,约四根手指横着的宽度。

 

(二)艾灸

 

在针灸科或中医科专科医师指导下,艾灸特定穴位,可起到芳香辟秽,温通经络的作用,使用药用艾条悬灸足三里、大椎,或隔姜灸神阙穴每次 15-30 分钟,每日一次,连续 3-7 天,可起到预防作用。艾灸治疗不建议在家使用,通风不畅容易引起气道反应,操作不当容易引起火灾。

 

(三)药膳处方

 

1、莱阳梨冰糖川贝饮

 

莱阳梨1个切块,冰糖适量,川贝3g加水,煮30分钟,食梨饮水。

 

2、银耳百合雪梨汤

 

雪梨1个,银耳、麦冬、百合适量,加水,煮至雪梨变软食用。

 

(四)熏洗足浴方

 

1、足浴方组成:金银花15g 桑叶30g 菊花30g 板蓝根30g 柴胡15g 薄荷10g 荆芥10g 防风10g 苏叶10g。

2、上药加水2000ml左右,水煎10分钟,去滓,待水温适宜时泡脚10~20分钟。

 

(五)辟瘟香囊

 

羌活3克,柴胡3克,大黄3克,苍术3克,细辛3克,吴茱萸3克。研成细末,装入布袋内,挂佩在胸前,时时用鼻闻之。

 

(六)练习太极拳、八段锦


生活起居预防

 

1、“虚邪贼风,避之有时”。

 

应注意适时增减衣物。尽量减少到人员密集场所逗留时间;注意个人卫生,勤洗手,勤更衣,戴口罩,少聚集,室内多通风。

 

2、“精神内守,病安从来”。

 

要做到心神安宁,情志舒畅。保持心理平衡,戒慌戒躁。

 

3、“食饮有节”。

 

饮食清淡、规律,多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶、鸡蛋等,忌食生冷、辛辣、油腻之品。勿食野生类动物食品。

 

4、“起居有常”。

 

顺应自然界的变化,作息要规律,充分休息,保证睡眠充足,适当锻炼身体,可用导引、太极拳等,宜进行有氧运动。

 

(来源:“上海中医药、济南日报,由医馆界综合整理”,转编自“中医培训部”微信公众号,修订发布;图片来自网络,侵删) 


 

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