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中国新冠病人数量下降太快,“瑞德西韦”很遗憾:“人民希望”还没上场,病人怎么都治好了?
点击:  作者:综合    来源:“拨开迷雾看世界”  发布时间:2020-02-28 09:11:44

 

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2020年2月24日,世界卫生组织专家结束了9天的考察,在北京举行了新闻发布会。

联合考察组由25位中外专家组成,赴北京、广东、四川和湖北,深入考察了中国的疫情、防控、医治、科研等情况。

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世界卫生组织流行病学专家、联合考察组外方组长布鲁斯·艾尔沃德发表讲话。

布鲁斯肯定了中国取得的成绩

因为这是有目共睹,无法否认的:新发病人数得到控制,确诊病人大批康复中

布鲁斯举例说:

昨天我碰到了一位名为曹彬的研究人员,他给我留下了深刻的印象,他是负责抗病毒药物开发的。我问他,在研发抗病毒药物过程中最大的挑战是什么?他跟我讲,现在是招募病人,因为病人数目在下降。我之所以在这一点上多花一点时间来讲,是因为我想强调的是,这样的下降是真真切切的。

 


布鲁斯也肯定了中国全社会动员的举国体制取得的成就

“正是由于中国采用了全政府、全社会的这一经典传统、看似又老派的方法,避免了少则万余多,多则数十万病例的出现,这是了不起的成就。”


没有药,没有疫苗,有什么就用什么


“中国的方法是目前我们唯一知道的、被事实证明成功的方法。在全球为疫情应对做准备的过程中,我曾经像其他人一样有过偏见,对非药物干预措施的态度是模棱两可的。很多人会说,现在没有药,没有任何疫苗,所以我们没什么办法。而中国的方法是,既然没有药,也没有疫苗,那我们有什么就用什么,根据需要去调整,去适应,去拯救生命。”

 


研究应有优先次重:瑞德西韦可能有预期效力,很多药物不见得有多大希望。

“我们向全球提出的最后一点建议是,这一段争取来的宝贵时间要用好,尽管我们列出了很长的研究清单,但也强调研究项目应该有优先次重,以便快速地掌握知识以进一步阻断病毒传播,进一步降低重症率及病死率。我们认为瑞西韦德可能有预期效力。比如我见到研究人员曹彬说现在招募病人变难了,不仅是因为病例减少了,而且是同时还有其他的多种药品在开展试验,而那些药物并未见得有多么大的希望。这不是中国独有的问题,也是全球的问题。”


向中国学习

布鲁斯总结说:

一种新病原体有向全球蔓延的风险。看看中国所做的非凡成绩,这并不是为中国唱赞歌,而是描述现实。而中国采取了果敢的做法,意大利也在仿效,我们想向世界表示,像中国这样去做吧,这样可以拯救生命。


感谢武汉人民

最后,布鲁斯说:

“我们要认识到武汉人民所做出的贡献,世界亏欠你们!我想当这场疫情过去的时候,希望有机会代表世界再一次感谢武汉人民。我知道在疫情过程中,中国人民奉献了很多,也经历了很多,武汉人民是砥砺前行的。我也非常珍视这次与梁教授共事的机会,可能很久之后才能再回到中国。我觉得此刻,世界应该了解中国所做的事情,当每一天每个国家在犹豫该做什么不该做什么的时候,病毒的蔓延是不会停止的,病例数就可能会扩大。我们需要快速行动起来。”

 


世界卫生组织专家的讲话基本上是公允的。不过,到了一些媒体眼里,却一下子变了味道


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《知识分子》更是将其作为攻击中医药的证据:

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实际上,只有你了解2003年非典时期的经验教训,才能知道世界卫生组织专家的真正意思

非典期间中国使用的所有西医疗法,都无法证明有效,有些还有害。

当时,中国卫生部把治疗非典使用过的所有西医方法上报了世界卫生组织。

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2006年,世界卫生组织的研究就认为:

 

无法得出结论支持利巴韦林、皮质类激素、洛匹那韦、利托那韦、I型干扰素、免疫蛋白和血清疗法等对SARS患者的治疗益处,其中有些方法可能还有害。


我们已经看到了,当年就被世界卫生组织否认的药物,利巴韦林、皮质类激素、洛匹那韦、利托那韦、I型干扰素、免疫蛋白等等依然出现在推荐药物和试验名单中。

其实《知识分子》有一点说得没错:
“从分子机理来讲,阿比多尔(arbidol)和奥司他韦(oseltamivir)所作用的病毒蛋白,只在流感病毒上存在,在新型冠状病毒上是不存在的。从理论上讲,没有任何理由相信它们能对新冠状病毒有效,为什么要用这些药物来进行临床研究?


世界卫生组织专家布鲁斯也知道,至少瑞德西韦从分子机理上,有可能对新型冠状病毒有效,而上面这些药物理论上就不可能有效。

不过,布鲁斯的一句话:“我们认为瑞德西韦可能有预期效力”,就能证明瑞德西韦是“世界人民的希望”了吗?

从分子理论上,瑞德西韦也应该能治疗埃博拉啊!可是,瑞德西韦在埃博拉病人中不光临床没做出效果,还显著增加了轻症病人的死亡率。

此外,对于重症的病人,只靠抗病毒药是无效的。因为最后导致病人死亡往往并不是病毒,而是脓毒血症(感染性休克)和多器官衰竭。

把瑞德西韦当做唯一的救命稻草,万一失败了怎么办?是不是世界人民就没有希望了?

特效药的悖论

现在问题来了,西医都说没有特效药,大批“知识分子”都在等“人民希望”瑞德西韦证明自己,可是为什么病人却越来越少,眼看着就大批治愈了?

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全中国41. 5%的病人已经被治愈了,而湖北以外更是72%的病人已经被治愈!

现在每天治愈已经超过2800人,那么十几天以后,病人就差不多都治愈了。

瑞德西韦最大的苦恼,就是没有足够病人愿意当小白鼠了!

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2月18日,华尔街邮报就披露,没有足够的病人愿意做瑞德西韦的小白鼠

计划招募700病人做试验,但只找到168个重症病人,17 个中、轻症病人。入选的要求是重症病人发病不能超过12天,且之前30天内没有接受过其他治疗。中、轻症病人发病不能超过8天内。

临床试验方案

据悉,此次研究分为试验组和对照组两组,试验组第1天给予瑞德西韦负荷剂量200毫克,以后天天给予瑞德西韦维持剂量100mg iv qd(100mg静脉滴注)×9天;对照组则给予慰藉剂。

在疗效指标方面,分为主要效果指标和次要效果指标,时间窗为28天。

在主要效果指标中,临床恢复时间方面,从开始治疗(瑞德西韦或慰藉剂)到发烧、呼吸频率、血氧饱和度转为正常和咳嗽缓解,连续至少72小时。

疗效次要效果指标主要包括全因死亡、呼吸加重的发生频率、严重不良事件的发生频率几方面,其时间窗也为28天。

现在问题来了:在治疗期间,病情突然加重怎么办?是用被证明有效的中西医结合疗法抢救呢?还是看着病人为了医学试验死亡,最后成为报告上的一个数字?

不管怎么样,瑞德西韦这个试验肯定是无法成功了:如果药物无效,瑞德西韦只能遗憾;如果万一有效,那么样本太少不具备统计学意义,仍然很遗憾。

当然,如果《知识分子》有人自愿为医学试验献身,挽救这个试验,我也是很支持的。

谁是真英雄

让我们把视线拉回到2003年。

2003年,钟南山院士使用抗生素、激素、抗病毒药物治疗非典病人死亡率很高,于是请来他所在医院中医科帮助,中医药介入后,71位病人只死亡1例,死亡率1.4%。而没有中医药介入的17例,死亡9例,死亡率52.9%。

广州中医药大学第一附属医院,利用中医为主治疗73例非典全部治愈,病人0死亡,医护人员0感染,患者0后遗症。平均退热3.26天,平均住院10.14天。

由于中医药第一时间介入,广东的非典很快就控制住了。

而北京一开始禁止中医治疗非典,导致死亡率很高。后来中医泰斗上书中央和国务院,中医药才进入北京抗击非典主战场。

国务院研究室原副司长陈永杰等人在给国务院的报告中指出:中医药介入后,北京非典的死亡率下降为之前的五分之一。

世界卫生组织否定了中国提交的西医疗法,但是肯定了中西医结合疗法

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【详情参考:钟南山自称非典中倒下,回家自我治疗5天痊愈。】

如今,中西医结合疗法又一次大显神威,为中国人民的健康建立功勋!

因此,让有些人遗憾的是,瑞德西韦在中国的钱景越来越暗淡了。

不过不用担心,新的大市场在等你!

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而我们的中医药,是这样的:

“但愿世间人无病,何妨架上药生尘。


事了拂衣去,深藏功与名。几千年来,中医药一直在默默守护着中国人的健康。

(来源:昆仑策网,转编自“拨开迷雾看世界”)

 


 

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