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新冠后遗症:“长新冠”症状、原因等已知的几个关键问题
点击:  作者:综合    来源:“制药工业EHS管理”微信公众号  发布时间:2022-11-04 15:33:54

 

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新冠已经流行了近3年,关于后遗症已经出现了足够多的报道和论文供我们参考:“犯困、味觉失灵、嗅觉失灵、咳嗽、血栓、脱发、阳痿」……“


新冠最尖锐的几个后遗症让大家明白感染新冠并不只是不到重症就没关系,病好了就万事大吉的事情。新冠治愈是开盲盒,治愈后个体情况还是开盲盒。大家都要注意防护呀~


一、新冠后遗症:“长新冠”症状、原因等已知的几个关键问题

新冠疫情进入第四年,痊愈患者和重复感染病例随时间推移增多,最新病毒变异株奥密克戎的亚型株BA.1、BA.2相继主导全球疫情,传染性更强,但在疫苗和自然免疫力普遍增强、药物和疗法跟进等几方面因素作用下,重症和病死率明显降低。

同时,更多的注意力转向新冠长期症状,或称“长新冠”,包括成年和未成年患者。

 

新冠病毒仅在2019年底才出现,2020年初开始全球大流行,因此缺乏长期数据研究,现有定义也只能基于小范围样本和较短的随访观察。

 

新冠长期症状是否会消失,患者是否会痊愈,后遗症最长可以持续多久,这些问题目前都没有答案。世界医学权威杂志《柳叶刀》2021年8月发文称,新冠长期症状是现代医学的头号挑战。

 

最新数据:10月19日,据加拿大国际广播电台(RCI)报道,加拿大统计局17日发表的一份报告发现,与新冠疫情早期阶段相比,自去年年底新冠奥密克戎变体进入加拿大以来,长新冠患者比例减少了许多;医学专家们表示,接种疫苗可能是过去一年里长新冠患者减少的一个关键原因。而早前世界卫生组织也有说明,变种病毒的整体而言症状较轻,导致住院重症或死亡的病例明显少于之前,这其中不能排除全球疫苗接种普及和自然免疫产生抗体的因素。


话虽如此,即使是病症较轻的新冠患者在康复中也出现不少长新冠的症状。据《卫报》报道,世卫组织估计,约有10%到20%的确诊者在痊愈后,仍有疲劳、呼吸困难、认知障碍等长期症状;女性更容易有“长新冠”症状。有研究指出,仅在欧洲,经历“长新冠”症状的人就多达1700万。目前有越来越多的证据表明,“长新冠”让很多人无法“过上充实、正常的生活”。

同样,香港中文大学在今年7月展开为期3个月的相关研究,招募接近7,000名新冠康复者作网上问卷调查,年龄介乎1岁至102岁。初步研究结果显示,受访者中有七成人体内已无残余病毒,但有持续长新冠情况,而曾出现过长新冠症状的人达九成!

 

BBC中文整理与新冠长期症状相关的几个问题。

 

新冠长期症状有哪些?

 

世卫组织在官方声明中称,新冠长期症状,就是新冠后遗症。据世界卫生组织2021年10月公布的临床定义,这种症状通常发生在已确诊或可能被新冠病毒感染的人身上,通常“在染疫后3个月内出现、持续至少 2 个月,并且无法由其他诊断解释”。

 

“长期”的时间跨度目前没有统一标准。英国一项研究称将跟踪25年。从最初发现新冠病毒距今只有两年多,需要更长时间的观察和相关数据积累。

 

根据英国医务人员的指南,持续超过 12 周且无法用其他原因解释的症状,应该属于“长新冠”。这些症状可能包括:

  • 极度疲倦
  • 气短、胸痛或紧绷
  • 记忆力和注意力问题("脑雾")
  • 味觉和嗅觉的变化
  • 关节痛

     

各人症状、严重程度和病历因人而异。迄今为止最常见的症状是严重疲劳。

 

其他症状还包括:肌肉疼痛、听力和视力问题、头痛、味觉和嗅觉失灵以及心脏、肺、肾脏和肠道损害、腹泻,心理健康问题包括抑郁症、焦虑症和思维涣散、神思恍惚。

 

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感染新冠病毒患者的肺部

 

新冠病毒出现时间不长,大部分长期症状的研究也在早期阶段。其中一项研究发现新冠病毒可能会影响大脑,感染后会出现轻微的体积缩小,另一项研究发现有新冠长期症状的患者肺部出现异常。

 

但是,必须指出,这些变化意味着什么,以及它们是否具永久性,目前不得而知。

 

长期症状的严重程度也因人而异,有些人日常生活完全不受影响,而另一些人可能会感觉很困难。

 

英国全民医疗保健系统NHS官方网站告诉公众,出现长期症状的可能性与急性感染时的病情及症状温和或严重程度没有显而易见的关联,轻症患者也可能出现长期症状。

 

我怎么知道自己有没有“长新冠”?

 

目前没有划一的标准。对疑似患者首先会检查其他问题,例如糖尿病、甲状腺功能和缺铁,然后再确认是否“长新冠”。将来可能会通过验血诊断。

 

现在也不清楚什么原因导致“长新冠”。

 

一种假设是最初的感染使一些人的免疫系统超常运转,不仅攻击病毒,也损害了自身器官。

 

部分症状或许可以归咎于病毒入侵并对人体细胞造成了破坏,如嗅觉和味觉丧失;对血管的损害可能会导致心脏问题。

 

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重症患者更容易得“长新冠”吗?

 

未必如此。在都柏林进行的一项研究中,50%的人在感染新冠病毒后的10 周仍感疲乏,三分之一的患者身体抱恙无法恢复工作。

 

至关重要的是,医生发现感染的严重程度与疲劳症状之间没有联系。而极度疲劳只是长期新冠症状的症状之一。

 

英国莱斯特大学的克里斯·布莱特林(Chris Brightling)教授也是PHOSP-Covid项目的首席研究员,该项目正追踪患者的康复情况。他认为由于肺部受损,患肺炎的人可能会有更多健康问题。

 

结果显示近两个月后,有87%的人至少有一种症状,而一半以上的人仍感到疲劳。

 

 

研究发现「长新冠」四大危险因子

 

一项最新公开的研究发现,有四种因素会让染疫者比较容易出现「长新冠」,其中包括第二型糖尿病患者。

《纽约时报》报导,这项发表在科学期刊《细胞》(Cell)的研究汇整了50多位研究人员提供的数据,他们共追踪390名Covid-19患者。「长新冠」症状与一般染疫症状不同,会持续数月,常见症状包括记忆流失、肠胃道疾病、疲倦、丧失嗅觉、久咳不愈、呼吸急促等。

这项研究追踪的患者中,约37%在染疫后出现三种以上的长新冠症状、24%出现一至两种症状、39%则没有长新冠症状

 

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研究提出四种增加「长新冠」风险的因素,包括:

1. 原已罹患第二型糖尿病。研究人员警告,除了糖尿病外,可能还有其他疾病也是增加长新冠风险的因子。

2. 染疫时病毒量高。研究人员发现,染疫初期血液中病毒量高的患者,出现长新冠的风险也比较高。

3. 曾感染第四型人类疱疹病毒(Epstein-Barr病毒,又称EB病毒)。感染EB病毒后可能引发单核球增多症,但也常只是潜伏在人体内。美国疾病防治中心(CDC)曾指出,EB病毒是人类感染Covid-19后会重新启动的最常见病毒之一,也会提高长新冠的风险。

4. 特定的自体抗体(autoantibodies)过多。自体抗体是由人类免疫系统自行产生,会攻击自身的组织或器官。一名患者体内若大量存在某些自体抗体,可能表示对抗Covid-19的抗体较少。

值得注意的是,这项研究也发现,女性若出现长新冠,较常出现神经系统症状;心脏病患者若出现长新冠,则较可能丧失嗅觉与味觉。虽然目前尚无治疗长新冠的疗法,不过这项研究指出,若能在患者染疫之初就投予抗病毒药物,解决患者体内病毒过量的问题,或可降低染疫患者出现长新冠的风险。不过研究人员也指出,还需更多研究才能确认这项结果。

 

 

孩子们会不会患“长新冠”?

 

与成年人相比,儿童感染新冠的可能性较小,因此患“长新冠”的可能性也相应较小,当然不排除这种可能性。

 

尽管绝大多数儿童新冠引起的症状相对较轻、恢复得很快,但有迹象表明,新冠长期症状儿童的比例可能在上升,并有迹象表明,病毒会给曾经健康的青少年带来长期的影响。

 

治疗过新冠长期症状的儿科医生认为,真正的发病率在 10% 左右。

 

儿童出现长期症状的原因仍然是一个谜。在某些情况下,儿童的器官可能会受到新冠病毒的损害。病毒可以侵入心脏或胰腺,造成心包炎或胰腺炎,导致特定器官发炎,也可能会导致呼吸问题和其他长期并发症,但这种情况相对少见。

 

伦敦大学学院(UCL)的科学家最近公布了该疾病的首个标准化定义——这些症状会影响儿童的身体、心理或社会活动,并在首次确诊后持续至少12周。希望这将使研究人员更容易研究疾病的过程和各种结果,并准确了解有多少儿童受其影响。

 

去年9月,伦敦大学学院和英国公共卫生学院的研究人员在2022年1月至3月对 3065 名 11-17 岁的青少年进行了调查,这些人的新冠病毒检测呈阳性。

 

在核酸检测呈阳性 15 周后,2%至14%的青少年仍然感到疲劳、呼吸短促和持续头痛,这一比例高于病毒检测呈阴性的对照组。大约在同一时间,以色列卫生部发布的一项调查显示,11.2% 的儿童报告了一些长期新冠的症状,其中 1.8-4.6% 的儿童在 6 个月后仍有症状。

 

根据英国国家统计局(ONS)最新数据,16岁以下未成年人中,自我报告的冠状病毒长期症状的人数从2021年10月的 7.7 万人增加到 2022 年 1 月的 11.9 万人。

 

“长新冠”很普遍吗?

 

目前很难统计全球“长新冠”患者具体人数,但世卫组织估计大约 10-20% 的急性新冠感染患者在感染后会有数周至数月的残留症状。

 

英国国家统计局估计全国约有 150 万人出现新冠症状超过四个星期,其中 71% 至少在 12 周前首次感染病毒,45% 至少在一年前感染。

 

牛津大学一项针对超过27万名COVID-19康复者的研究发现,37%的人至少出现一种长期症状,染疫时须住院治疗的人的症状更为常见。

 

ONS 推测“长新冠”最常见的群体包括:35 - 49岁、女性、有严重基础疾病的人、从事医疗保健、社会关怀或教育工作的人、生活在贫困地区的人。

 

国际权威医学刊物《柳叶刀》2021年8月发表一项对武汉金银潭医院治愈的 1276 名新冠住院患者愈后追踪研究报告,根据出院后 6 个月和 12 个月的健康状况和生活质量研究患者康复情况。

 

这些患者的中位年龄为59岁,大部分属于重型及危重型病例。对同一批病人出院6个月时的随访发现,出院后仍有“疲劳或肌肉无力”等至少一项持续症状者占四分之三。

 

  • 与出院6个月时相比,出院12个月后部分后遗症明显减弱,至少有一种后遗症症状的比例从6个月的68%下降到12个月的49%。

 

  • 与“非典”后遗症类似,“疲劳或肌肉无力”也是新冠患者最常见的长期症状,有该症状的患者比例从6个月时的52%下降到12个月的20%。

     

  • 与上述症状下降形成反差的是,新冠患者出院12个月时,出现呼吸困难、焦虑抑郁的比例反而比半年前更高。

     

根据中国国家诊疗方案规定患者出院后要集中医学观察14天,完全回归社会前必须确定抗体达标、核酸检测呈现阴性,不具传染性。因为跨度时间长、样本量大,这项研究是迄今为止对新冠痊愈者进行的最大规模研究之一。

 

新冠病毒如何导致长期症状?

 

这个问题目前没有明确答案,但有诸多假设和推测。

病毒可能已从患者身体的大部分器官清除,但仍潜伏在人体的某些角落中,比如肠道、消化系统或神经系统。

新冠病毒可以直接感染人体多种细胞,并引发过度活跃的免疫反应,这也会对整个人体造成损害。

感染新冠病毒也可能改变人体的器官功能,比如肺部阴影。感染冠状病毒非典病毒(Sars)或中东呼吸综合征冠状病毒(Mers)的病人出现长期症状问题。

但新冠病毒也可能改变人的新陈代谢。感染新冠病毒后,糖尿病患者难以控制血糖水平,非典病毒影响人体脂肪变化的时间至少长达12年。

新冠病毒可能对大脑结构造成影响,还会对血液产生某些异常影响,包括异常血凝结和血管损坏。但这方面的研究尚未得出确切结果。

有一系列理论解释为什么长期病症出现在成年人身上,从休眠病毒的重新激活,到体内残留的病毒碎片,到病毒诱导的自身免疫反应。儿童可能也是如此,但另一种被认为是作用于儿童和成人中的可能机制是,病毒会对循环系统造成损害。

在确定导致新冠长期症状的原因和病理之前很难找到治疗方法。

长期后遗症之谜有望揭开

 

 

发表《自然通讯》上的另一份研究出自苏黎世大学专家,发现,那些出现长期新冠后遗症的人士在感染新冠后血液中的两种免疫球蛋白IgM和IgG3水平明显下降。

如果这一点在更大规模研究得到证实,将有助于科学家开发出新的检测方法,来预测哪些患者会出现长期后遗症。

并未参与研究的迈阿密大学副教授查尔斯·唐斯评论道,这项研究“非常有前景”。

 

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原来,一般来说,在面临感染的时候,人体血液中的IgM和IgG3一般会上升,但某些人的这项指标反而下降,加上是否高龄和是否具有哮喘史等因素,加起来在预测一个人是否出现长期后遗症的有效性达到75%。

哈佛大学的另一项涉及超过5.2万名轻症或无症状康复者的研究表明,COVID-19长期后遗症可能在65岁以下患者中更常见。此外,该研究还发现,与未曾染疫的人相比,有COVID-19病史的人更常诊断出罹患糖尿病或神经系统疾病。

 

“长新冠”怎么治?能不能痊愈?

 

对于“长新冠”目前还没有经过验证的药物治疗方法,主要侧重于控制症状并在可能的情况下逐渐增加活动。

 

关于如何更好地改善“长新冠”患者生活的研究仍在继续。

 

患有新冠长期症状的人数似乎随时间推移而减少。但新冠病毒仅在2019年底才出现,次年开始全球大流行,因此缺乏长期数据研究。

 

英国莱斯特大学布莱特林教授告诉BBC,他的团队明确要求对新冠长期症状跟踪观察25年。

 

但令人担忧的是,即使新冠患者似乎现在正在康复,他们也可能面临终身风险。

 

患有慢性疲劳综合症的人更可能再次患有该综合症,并且担心将来的感染可能会引发更多症状。

 

将来仍可能出现更多问题。比如,世卫组织警告说,新冠病毒引起的炎症可能导致年轻人出现心脏问题。

 

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疫苗能起什么作用?

 

有一些报告表明,接种过疫苗的人不太可能长期感染新冠病毒。

 

疫苗首先有助于阻止人们感染病毒。感染仍然可能发生,尤其是当免疫力开始减弱时,但疫苗的主要任务是预防重症或死亡。

 

有数据显示,疫苗有可能缓减新冠症状、能防止新冠感染变成“长期症状”。

接种两剂疫苗可降低长新冠机率41%

 

英国国家统计局的一项观察性研究则发现,接种2剂COVID-19疫苗可将至少在3个月后发生长期COVID-19后遗症的机率降低41%。未接种疫苗者,近15%通报有长期COVID-19后遗症,症状包括疲劳或呼吸急促等;相较之下,已接种2剂者通报出现长期后遗症的比例不到10%。

 

与接种2剂者相比,未接种疫苗者中有更高比例的人描述他们的长期后遗症症状严重到影响其日常生活。目前尚无证据显示接种mRNA疫苗与接种腺病毒载体疫苗出现长期后遗症的机率有差异。

二、英国新冠后遗症调查报告解读(2022.10版)

 

英国刚刚发布的2022.10版(2022年9月的调查数据)新冠后遗症报告,是一个自我报告(非医生诊断,后遗症没有具体的诊断标准)的问卷调查结果。目前是世界上持续时间最长的新冠后遗症调查报告专栏,且看且珍惜。

 

1、新冠后遗症患者现存人数

 

较上一期,本期新冠后遗症患者现存总人数较上期增加近30万,正式突破200万,总计228.9万,占总人口的3.5%,较上一期提高了0.4%。

 

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2、对日常生活影响程度的变化

本期调查结果显示后遗症对日常生活有一点点影响的人数大幅上升,有严重影响的下降了4.2万人。从占比上看,有一点点影响的占比提升较多,有严重影响的有较大幅度的下降。

 

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3、不同年龄段患者情况

更上期类似,本期后遗症患者的数量有大幅的提升,但幼年、青少年和老人的增幅不大,其他年龄段患者人数有较大幅度的增加。从比例上看,老年人的占比有持续下降的趋势,但是17岁到34岁的占比有较为明显的提高。

 

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4、职业患病情况

各职业的后遗症除酒店、通信和金融外,其他所有职业新冠后遗症占比都突破4%,其中教育、护理、社会关怀和公务员突破5%。

 

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5、奥密克隆后遗症患者情况

各个变异株的后遗症患者都有所提升,奥密克隆的提升量最大,再一次突破前高达到83.2万人,感染阿尔法之前毒株的后遗症患者也有一个较大幅度的提高较前期提高了8万人(个人觉得这个有点奇怪,一种可能是2年后发病了,另一种可能是奥密克隆时期不再检测再次感染奥株的人把感染毒株归为之前检测过的毒株,个人倾向第二种可能性)。对日常生活影响程度上看,没有影响和有一点点影响都有较大幅度的增长。占比上看,由于没有影响和有一点点影响的大幅增长,比较严重影响的占比有较大的回落(总人数变化不大)。

 

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6、新冠后遗症患者持续时间情况

后遗症持续时间持续1年以上的患者总人数较上期增长16.6万,目前有已经突破100万来到105.8万,占比继续上升为46.2%。上期说到从持续时间小于12周的时间段看Omicron这波的患者在2022年5月(橙色的柱子)已经过高峰期,但本期看小于12周的患者人数激增,推测是新一波Omicron不同毒株的感染者开始发病。

 

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小结:从报告来看,英国的新冠后遗症再一次突破新高,而且增加幅度很大。根据数据推测是新一波的患者开始加入,这波患者应该是Omicron新毒株的感染者(大概是BA.4/BA.5这一波)。从趋势上看Omicron的人数持续大幅增加,持续1年以上的患者也在大幅增加,这是一个坏的不能再坏的消息。严重影响日常生活的人数变化不大姑且算半个好消息吧。总之,不容乐观。

 

参考资料:英国统计局:https://www.ons.gov.uk/

 

三、新冠后遗症(长新冠)会造成大脑萎缩,轻症也不例外!得一次衰老1-10岁


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牛津大学的最新研究表明
新冠可引发大脑萎缩
老年人尤为明显
得一次新冠
相当于衰老1~10岁

据彭博新闻7日报道,科学家在一项研究中发现,即使是轻微的新冠感染也会损害大脑并导致思维混乱,该研究强调了这种疾病对人的心理功能的惊人影响。

 

该研究由牛津大学威康综合神经影像学中心于周一发表在《自然》杂志上。

 

3月7日,英国牛津大学发表于《自然》(Nature)的一项新研究发现——

 

新冠肺炎会导致患者大脑的嗅觉、记忆相关区域发生退行性变化,即使是轻症也不例外。

 

研究参与者的大脑平均萎缩了0.2%~2%,研究人员推测,新冠对大脑认知功能的损害相当于提前衰老了1岁至10岁。

 

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红黄色区域为研究中401名新冠感染者灰质损失最大的脑部区域。

 

人在自然的衰老过程中,每年都会有一小部分灰质丢失。在与记忆有关的脑部区域,灰质的年平均损失大约在0.2%~0.3%之间,与未感染的参与者相比,感染新冠的参与者脑容量减少程度更大。 

 

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多个权威机构都发表了新冠导致脑损伤的文章,包括《柳叶刀》,美国疾控中心CDC等。

 

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具体来讲,他们的大脑无法保留信息,也无法集中注意力,甚至“无法思考”。例如,司机在路上开车,突然忘记自己要去哪里,并对自己处于马路上,感到迷惑——他已经忘记自己开车出来了。还有人经常坐在床边,却忘了自己是谁,要干什么。

 

许多人因此被解雇。这种现象被称为“新冠脑雾”(Covidbrain fog)。

 

通过对患者智商进行测定,科学家发现了一个更为骇人的事实:

 

上过呼吸机治疗的新冠重症患者,智商下降明显,降了8.5分,相当于大脑老化了10年。

 

这里要注意两个点:

 

1、不只是那些重病、住院的患者,即使是无症状感染者,也会受到后遗症的入侵,自己在家隔离的患者,智商也下降了4个点,等于大脑老化了5年。

 

2、儿童感染新冠后,一般都不会发展为重病,很多人掉以轻心,不给孩子戴口罩等,但事实是,近九成4岁以下的儿童在罹患新冠肺炎之后,可能有全身血管发炎,出现各种症状。

 

新冠肺炎患者康复者,在随后的生活中更有可能出现焦虑、抑郁和一些其他心理健康问题。

 

有数据显示,在感染新冠病毒的患病儿童中,有10%的儿童会发展成“Long-Covid”(长新冠)患者,会直接影响儿童并使儿童产生长期心理问题。

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新冠病毒在大脑中的分布模拟图

 

现在,一场明显由新冠病毒引发患者直接或间接出现心理健康问题的危机正向人们步步逼近。

 

这些问题其中包括焦虑障碍、抑郁障碍、睡眠障碍、认知能力下降以及对阿片类(opioids)、苯二氮卓类(benzodiazepines)和抗抑郁药等药物(antidepressants)的依赖。

 

此外据NHK电视台报道,日本埼玉县医师会对400多例新冠肺炎确诊病例的后遗症所进行的研究分析结果显示,

 

出现后遗症的患者中,有25.6%的人出现“嗅觉障碍”症状,占比最多;其次是“心悸、气喘、呼吸困难”的占16.6%;出现“疲惫感”的占15.6%。

 

确诊一年后,仍有29人受“嗅觉障碍”困扰,占整体的6.9%。

 

据最新研究显示,新冠后遗症有高达200多种症状,包括大脑、心脏、肺部以及血管等等。

 

但麻烦的是,直到目前为止,新冠后遗症还没有已知的治愈方法。

 

在美国,新冠后遗症也引发了广泛关注。

 

其中,根据美国疾控中心(CDC)的官方信息,感染新冠病毒的长期影响之一是出现“脑雾”,即思维和注意力难以集中。

 

事实上,新冠病毒对大脑的影响并不仅仅是出现脑雾。

 

此前的一项研究发现,高达84%的新冠感染者出现了神经症状、味觉或嗅觉丧失、癫痫发作、中风、意识丧失及意识混乱等“新冠后遗症”。

 

此外,新冠患者的总脑容量比未确诊的人多下降了0.3%,显示其在感染新冠后大脑的过度衰退。

 

这些变化直接导致患者认知能力下降,“在认知测试中,他们中没有一个人完成得比较好。”

 

比如下图这道简单的题目,按照数字和字母的顺序连线即可,但是所有的受试患者完成这个测试所需要的时间都比未感染者更长。

 

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“这可能表明注意力、处理速度和其他技能方面存在缺陷。”研究者表示。这种能力下降与大脑小脑特定区域的灰质损失有关。

 

更可怕的是,研究者暂时还不知道这些脑损失的情况是否不可逆,是否会长期持续。

 

事实上,大脑损伤、脑雾、认知障碍...这些“最可怕新冠后遗症”,目前正在折磨着全球约6亿新冠病患。

 

Tara Madden是加拿大埃德蒙顿的一名记者,她在去年12月感染Omicron并康复后,直到现在仍然备受困扰。以文字为生的她现在写作的时候会突然“卡词”——一个常用词突然想不起来该怎么拼。"我的大脑无法处理n和m,我需要5分钟才能打出1个字。”感染Omicron时她并没有多担心,毕竟都说是轻症,虽然她当时症状稍微比别人重一点,但身体也很快康复了。“康复”后Tara脑子却“不好使”了,说话词不达意,写作拼写困难……工作变得难以为继。

 

翻阅这些“脑雾”故事,他们原来是律师、是护士、是程序员...都算是各行业里的精英。

 

他们很多人在专业岗位上工作了超过10年,却因为一次新冠,当护士的忘记了给病人配药;律师忘记了曾经背到烂熟于心的法律条款,程序员面对屏幕,写不出一行代码...

 

加拿大安省认知神经科学教授Adrian Owen也曾对“脑雾”等展开过研究后表示:“我不认为我们确切地知道答案,这些都是神经科学上定义不明确的东西。”

 

但据教授推测,造成患者认知障碍的原因可能有两个:

是新冠直接攻击了脑细胞。这种说法还在研究中。

 

是对身体的间接影响可能会影响大脑的表现。像新冠这样的呼吸系统疾病会影响氧气流向大脑,从而导致轻度至重度的脑损伤。

 

但不管是什么原因,至少到今天,我们知道了一个可怕的事实,轻症也可能导致大脑损伤。

 

希望那些已经无惧Omicron、把它当成流感的人,看完这篇还是不要急着摘口罩。

 

身体可以恢复,脑子受损失,如果由此断送职业生涯甚至影响到日常生活,那才是更长久的痛苦。

 

面对“Long-Covid”(长新冠)怎么办?

 

香港在这方面有研究成果出来,他们发现,中医药对长新冠有疗效,患者肺功能有明显改善。


香港医管局领衔三家本地大学及七家中医诊所和教研中心的最新成果显示,中药调理新冠,患者肺功能有明显改善。此项研究成果为同类型中规模最大的新冠中医临床研究,已于今年8月刊登于《Chinese Medicine》。

 

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这份研究随访治疗和跟进了150名新冠康复者,其中40-70岁人士最多,不少患者还有长期病患。这些参加者确诊时,出现最多的症状包括发热、乏力、干咳、肌肉或关节痛、头痛等,其中71%的患者出现了肺脾两虚、气阴两虚这两种证型,其中同时出现两种证型的占43%。

该研究利用包括六分钟步行测试等标准化评估工具,发现新冠康复者的肺功能要比正常的同龄人低,治疗前仅有5%的参与者达标,中医治疗3个月后提升至接近10%,半年后提升至15%左右,肺阻塞风险也由治疗前的30%降至20%左右。

此外,在治疗前有8%的人属于平和质,即健康体质,中医治疗半年后提升至16%,肺脾两虚及气阴两虚的情况明显改善。并且,36.5%出现乏力、35.7%出现咳嗽,28.6%出现气喘的参加者的病症能够断尾。

实际上,我国内地早在2020年武汉疫*情之时,便提出了中医药康复方案,张伯礼院士就非常重视新冠患者的康复问题,他也在公开节目中讲过,我国新冠后遗症出现的概率和严重程度比欧美国家要少得多轻得多,便是因为中医药的普遍使用。 

(来源:“制药工业EHS管理”微信公众号,综合自“BBC中文、愚者空谈、古方药典,等”,修订发布;图片来自网络,侵删) 


 

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