5月15日，多日未露面的钟南山院士再次发声。他说：“全国大概有85%的人感染过新冠病毒，约有11亿至12亿人。”那么，这里存在一个疑问，中国是全球接种率最高的国家（没有之一）。数据表明，我国第一剂次接种覆盖率为92.1%，全程接种率为89.7%，加强免疫接种率为71.7%。如此高的接种率，按理说应该有极高的防护效果，为什么仍有11亿以上的人感染？钟院士说：“新冠病毒感染后产生的抗体能在4-6个月的时间内起到保护人体的作用；但如果面对变异株XBB，其保护力可能会减弱。”抗体只能起到4-6个月的作用，过期就没有什么作用了。由于中国的接种高峰期是在2021年和2022年初，所以到2022年12月8日宣布全面放开之时，接种的疫苗防护效果基本都没有了。所以绝大部分人仍会感染。感染率如此之高，为什么中国在一个多月的时间内很快就熬过来了呢？原因是病毒的毒性已经降低，甚至比流感病毒还弱。放开后，经济生活迅速恢复正常，全国人民深受鼓舞。或者换句话说，病毒本身就是一种低成本疫苗，感染之后，人们自然会产生免疫抵抗力。事实证明，奥密克戎毒株，由于传播速度快、毒性低，可能比任何人工制造的疫苗都要好，至少性价比超高。2022年4月28日，钟南山院士说过：“新型冠状病毒肺炎的发生、发展以及预后，都和人体的免疫系统好坏密切相关。机体要真正地将新冠病毒清除干净，依靠的是自身的免疫系统。”但在目前疫情已经完全受控的情况下，5月15日，钟南山院士依然提出：“下一步应对新冠病毒感染，一方面还需要研发能覆盖XBB变异毒株的疫苗，包括MRNA疫苗和重组蛋白疫苗”。
●新冠病毒属于RNA病毒，变异性极大。中国人注射的疫苗绝大多数都是针对早期毒株研发的。应对后期出现的毒株，效果并不好。这也是疫情后期（2022年）各地感染仍然此起彼伏的重要原因。●目前继续研究能够覆盖XBB变异毒株的疫苗，无疑需要支付较大的成本。这些疫苗研发出来之后，能否应对新型变异毒株？●目前的新冠病毒，毒性往往比普通流感还弱，实际上已经转化为普通病毒。人们每天都在与之斗争，感染者其实仍不少，每一次感染就相当于接种一次疫苗，这个成本是极低的。在这种情况下，花费高昂代价研发疫苗，意义究竟有多大？一剂疫苗需要200元，十亿人接种一次，就是2000亿，中国人大部分接种了三次，这就是6000亿支出。加上其它配套费用（核酸费、各种管理运营费），数额之高，令人咋舌。全国医保基金从高峰时的3万亿降到低谷时的6300亿。最近虽然有所止跌回升，但却是以全国人民支付较高的医保资金为代价的。新农合开始推出的时候，为10元/年人，现在据说涨到了380元，一些穷困者已经开始放弃交纳医保。可以断言，如果继续三年疫情防控期的超高支出，医保基金将难以承受。一旦被击穿，人们生病却不能得到医保报销，那么医保信誉就会丧失，拒交医保的人数将会激增。于是医保兑付更加困难，形成恶性循环。否则就只能用财政资金救急。但是目前全国各地财政资金都相当紧张，2022年全国所有省市区的财政都是收入大于支出，捉襟见肘，恐怕没有多少力量救助医疗。在目前疫情趋于平稳，乙类甲管转换为乙类乙管的情况下，还有必要花费高昂的费用去搞意义不大的防控吗？风雨锐评认为，防控还是需要的，万一阴谋势力再次发动生物战争呢。但防控措施一定要总结三年疫情间的经验教训，进行充分评估，尽量以最高性价比的措施进行处理。对比一下那些最不发达国家，他们很少人接种疫苗，不少国家接种率在10%以下，那么他们的死亡率、感染率比中国高吗？似乎并没有这样的数据，至少笔者没有看到过。笔者了解的，朝鲜人基本没有接种疫苗，依靠中医药和自然免疫，迅速平稳地渡过了疫情期，死亡率极低。与朝鲜高性价比的防控措施比，中国花费高昂的防控措施有什么优势吗？从数据上一点都看不出来。无庸讳言，从乙类甲管转变为乙类乙管，很大一方面是考虑到经济原因。疫情期间，由于严密的防控，很多老板倒闭破产，据说目前中国负债人数达到8亿之多。所以老百姓对实行乙类乙管欢呼雀跃，认为是中央的英明决策，再也不想回到乙类甲管时代了。决策层会从政治、经济、民生等更高的层面观察和评估疫情防控，显然比医疗专家们的视野更宽泛。所以医疗专家们，也应该跟随决策层的步伐，多多考虑医疗和疫情防控措施的性价比问题。5月15日，钟南山院士还说，“目前应对新冠病毒最要紧的任务还包括加强药物的研发。”风雨锐评心中有一个疑问，相关报道提到的全是各种西药（钟院士这一次貌似没有直接提到具体的药物），完全没有提及中药。问题恰恰就在这里。相比于2000多元的辉瑞Paxlovid，100元的清肺排毒汤明显效果更好（有李静团队的研究结果为证），价格也低得多，为什么不考虑一下这个问题，对各种药物（包括中西药）进行相应的性价比较呢？所以，医药专家的思维、媒体的报道都存在一个明显的问题，几乎从来不从经济的角度、从国家财政风险的角度进行思考。问题是现在全球经济都出了问题，中国经济也受到明显冲击。虽然出口还算稳定，但利润却明显缩水。只有那些资本密集型的新型产业（电动载人汽车、锂电池、太阳能电池等）发展比较好。但这些产业需要的人手比较少，全国就业形势十分严峻。这意味着，国家必须掏出巨额的财政资金来解决就业问题。如果医疗领域依然保持着过去的扩张思维，尽最大努力捞取和挤占医保资金、财政资金，让老百姓掏更多的钱给医院，很可能会击穿医保系统、财政系统，并导致严重的因病致贫现象。2023年4月6日，湖南张家界天门山，3男1女四人相约自杀。2023年4月20日，四川什邡再次出现2男1女相约集体自杀的事件。自杀的主要原因，就是贫困。可以明确断言，其中一部分人自杀与家庭因病致贫有很大的关系。因此，对于医疗问题和疫情防控问题，我们不应完全迷信医疗专家，也要考虑社会学家和经济学家的意见，从国家整体利益角度进行思考。这其实正是由乙类甲管回归到乙类乙管的真义所在。任何高成本的方案，都值得商榷，指出其弊端，并探讨出性价比更高的方案。
（来源：“风雨歧黄”微信公众号，修订发布；图片来自网络，侵删）
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