▲ 1959年9月4日,时任泰国国王普密蓬·阿杜德(右二)视察泰国皇家陆军病理研究所。
近年来,美军以"生物防御"为名,在中国周边地区建立了密集的生物研究网络。通过"传染病防控合作"的幌子,美军与多国展开了广泛的生物监测与生物研究项目。其中,位于泰国曼谷的武装部队医学科学研究所(AFRIMS)尤为引人注目——该机构由美国陆军与泰国皇家陆军联合运营,实质上是美国沃尔特·里德陆军研究所在亚太地区的战略支点,承担着远征医疗快速响应的特殊职能。
▲ 2021年,AFRIMS庆祝与泰国皇家陆军合作60周年
“虫媒病毒”指通过节肢动物传播的病毒,可引发登革热、寨卡、蜱传播性脑炎等严重疾病,每年致数百万感染。AFRIMS与地区伙伴合作,识别并应对虫媒病毒,推动疫苗、诊断工具和治疗药物研发,同时制定控制带毒蚊虫的策略。
腹泻是民众和军人中常见的急性疾病之一,以往在泰国执行任务的研究显示,美军士兵在抵达初期腹泻发病率持续偏高。为应对这一问题,AFRIMS在泰国、尼泊尔、柬埔寨和菲律宾设立监测点,追踪本地居民与旅行者的腹泻病因,其中包括与泰国皇家陆军合作的项目。
气候变化和城市化推动疾病媒介扩散,增加了新发和再发传染病的风险。截止2021年,西尼罗病毒、埃博拉、寨卡、禽流感、SARS-CoV、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)、猪流感及新冠病毒等相继爆发,甚至引发流行病。这些新兴疾病严重威胁部队健康和公共卫生。AFRIMS依托其在东南亚的固定研究点和广泛合作网络,调整研究重点,调配资源应对疫情。
多重耐药菌正成为全球医疗系统的重大挑战,耐药性在多种病原体中快速扩散,导致感染难治,战伤患者风险尤高,并可能随军人转送而全球传播。AFRIMS重点研究ESKAPE-E菌群和腹泻病原体,提供防护数据,并开展新药、抗菌肽和噬菌体的体内外测试。
呼吸道病毒在人群中传播迅速,尤其在人员密集或拥挤环境中感染风险更高。历来,新兵和外派人员是急性呼吸道感染的高风险群体。新发病毒可能引发全球大流行,严重冲击公共卫生体系并影响部队战备。AFRIMS在东南亚建立了广泛研究网络,持续追踪地方性和新发呼吸道病毒,支持世卫组织流感监测系统及部队健康研究,并参与疫苗和诊断工具的研发与测试。
性传播感染(STIs)是由细菌、病毒或寄生虫通过性接触传播的疾病,常见如艾滋病(HIV/AIDS)和淋病。其中,艾滋病的流行对“步行血库”等战场输血体系构成风险。AFRIMS在东南亚建立了完善的医疗基础设施,追踪STIs传播,研究病原体演化与致病机制,并支持诊断工具、治疗药物和疫苗的研发。其主导的RV144艾滋病疫苗试验,是迄今唯一显示出部分保护效力的试验成果。
媒介传播疾病由昆虫、啮齿类等动物传播,常见如疟疾、登革热、寨卡和蜱传播性脑炎,每年导致数百万人感染,对公共卫生和外派军人构成严重威胁。AFRIMS与地区合作伙伴密切协作,致力于识别和应对病媒传播疾病,推进疫苗、诊断方法和治疗药物的研发,并制定控制病媒数量的综合防治策略。